Лікарі вважають, що рак підшлункової залози розвивається на основі доброякісних пухлин:
- панкреатична інтраепітеліальна неоплазія (ПанІН),
- внутрішньопротокова папілярна муцинозна неоплазія (IPMN),
- муцинозна кістозна неоплазія (МКН).
Діагностика:
- комп'ютерна томографія грудної клітки,
- комп'ютерна томографія черевної порожнини з використанням тонкошарової технології (3 мм) зі спеціальними фазами контрастної речовини, щоб оцінити взаємозв'язок між пухлиною та кровоносними судинами,
- аналіз крові на онкомаркери
Хірургічне лікування:
Тип операції залежить від локалізації пухлини у підшлунковій залозі. Ракові клітини видаляють з оточуючими тканинами, щоб уникнути подальшого метастазування. При локалізації пухлини в головці підшлункової залози видаляють уражену пухлиною праву частину підшлункової залози, жовчний міхур, нижній відділ жовчної протоки, дванадцятипалу кишку та іноді частину шлунка (операція Уіппла). Однак у багатьох випадках можна зберегти весь шлунок, включаючи воротар. При розташуванні пухлини у хвості підшлункової залози зазвичай видаляють тільки частину органу, що вміщує пухлину (так звана ліва резекція підшлункової залози), та селезінку.
Операції порушують зв'язок між шлунком та тонкою кишкою, жовчною протокою та тонкою кишкою, підшлунковою залозою та тонкою кишкою. Тому цей зв'язок необхідно відновити у другій частині операції. Це робиться шляхом прикріплення петлі тонкої кишки:
- на живіт (гастроентеромомія),
- на жовчні протоки (біліо-травні анастомози),
- у підшлункову залозу (панкреатоентероанастомоз).